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4月29日,卫生部公布了《人感染猪流感诊疗方案》(以下简称《诊疗方案》),该方案指出,甲型H1N1流感是一种急性的、人畜共患的呼吸道传染性疾病,这种流感可以在人与人之间传播。 一、流行病学 (一)传染源 感染甲型H1N1流感病毒的人也被证实可以传播病毒。 (二) 传播途径 主要为呼吸道传播,某些毒株如H1N1可在人与人之间传播。 (三)易感人群 普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。 二、临床表现 潜伏期一般1至7天左右,较流感、禽流感潜伏期长。 (一)临床症状 人感甲型H1N1流感后的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。 部分患者病情来势凶猛、突然高热、体温超过39℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。 三、治疗 (一)对症支持 对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗,强调早期治疗。 对人感染甲型H1N1流感目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养,密切观察病情变化;发病初48小时是最佳治疗期,对高热、临床症状明显者,应拍胸片,查血气。 (二)药物治疗。 1.抗病毒治疗:应及早应用抗病毒药物,可试用达菲。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂,对猪流感病毒可能有抑制作用,儿童慎用。 2.抗生素:如出现细菌感染可使用抗生素。 四、预防 5月1日,中国第一例甲型H1N1流感病人在香港被确诊。香港卫生防护中心提出七项防护措施。 (一)保持双手清洁,并用正确方法洗手。如双手没有明显污垢时,可用酒精搓手液消毒双手。 (二)避免接触眼、鼻及口。 (三)双手如被呼吸道分泌物污染,例如打喷嚏或咳嗽后,应立即用皂液洗手。 (四)打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻,并妥善处理口鼻分泌物。 (五)不要随地吐痰,应将口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。 (六)有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并及早求医。 (七)出现流感症状,切勿上班或上学。 |
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